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泰盛孕媽干細胞(十):妊娠加重心臟負擔,干細胞讓你無后顧之憂 來源: 發(fā)布時間:2019-07-17

7月5日,人民健康網(wǎng)報道了這樣一篇文章“高危產(chǎn)婦嚴重心衰,醫(yī)生幫她成功‘補心’”。

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今年31歲的二孩媽媽阿芳(化名)5月以來身體開始出現(xiàn)不適,先是晚上睡不著、胸悶、呼吸不暢,緊接著開始出現(xiàn)嚴重咳嗽,甚至咳出了血,阿芳和家人趕緊去醫(yī)院就診。一查才知道,原來,阿芳早在10年前因為患有“風濕性心臟病”,做過心臟“二尖瓣置換術(shù)”,她的“二尖瓣”被更換為“人工機械瓣膜”。

這些年阿芳一直需要口服抗凝藥,這次懷孕后因為擔心抗凝藥物對胎兒有影響,沒有規(guī)律服藥并監(jiān)測,而妊娠又大大加重了她的心臟負擔,于是出現(xiàn)了胸悶、咳血甚至暈厥的癥狀。

考慮到阿芳的情況緊急,惠州當?shù)蒯t(yī)生為阿芳實施了剖宮產(chǎn)手術(shù),孕30周的她成功娩出一男嬰。但就在當天晚上,阿芳心跳加快、呼吸困難、咳嗽劇烈,被診斷為心功能衰、肺動脈高壓。經(jīng)過數(shù)天的治療,阿芳的病情非但沒有好轉(zhuǎn),反而越來越重,連病危通知書都下了?;葜葆t(yī)生緊急聯(lián)系廣醫(yī)三院廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心,送阿芳到廣州救治。

廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心組織多學科專家會診,很快便找到阿芳嚴重心衰的原因——人工機械瓣膜功能障礙導致血栓形成。之后經(jīng)專家們數(shù)小時的手術(shù),成功為她“補心”使她轉(zhuǎn)危為安。

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專家指出,妊娠期孕婦心臟的容量負荷大大增加,特別是在妊娠的孕32~34周、分娩期、產(chǎn)后最初3天內(nèi),心臟所要泵出的血液最高可達到平時的1.5倍,也就是說心臟的負擔是平時的1.5倍。且妊娠期血壓增高也會導致高血壓性心臟病,如果在懷孕期間出現(xiàn)胸悶、氣促、心悸、乏力、反復(fù)咳嗽、下肢浮腫等不適可能提示出現(xiàn)心臟疾病,應(yīng)盡早到??漆t(yī)院的婦產(chǎn)科、心外科和心內(nèi)科進行咨詢。

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近幾年來,對于心臟病的治療研究數(shù)不勝數(shù),而最惹爭議的莫過于干細胞治療心臟病了。那到底干細胞治療心臟病靠不靠譜呢?我們看看科學家怎么說。

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不久前,論文造假的事件給干細胞治療心臟病蒙上了陰影,中科院生物化學與細胞生物學研究所研究員周斌介紹說:“皮艾羅·安維薩論文主要有兩個問題:一個是移植骨髓來源的c-Kit+細胞可在受損心肌形成心肌細胞;二是認為成體心臟存在內(nèi)源性心肌干細胞?!?/p>

長期從事干細胞與血管病研究的英國倫敦大學國王學院雙講席教授徐清波認為,導致皮艾羅·安維薩論文造假的原因有二:“一是他對科學研究帶有預(yù)設(shè)結(jié)果的思維,對做出重大發(fā)現(xiàn)的期待過高,對實驗結(jié)果的解讀過于輕率。第二個原因是需要警惕實驗結(jié)果的‘假陽性’?!?/p>

而我國目前的研究主要是通過干細胞移植來治療心臟疾病,移植的干細胞主要通過旁分泌、免疫調(diào)節(jié)效應(yīng)來改善心臟組織內(nèi)部的微環(huán)境,如促進血管新生、保護損傷心肌組織、促進心肌細胞增殖及減少組織纖維化等,改善心臟功能。

中科院生物化學與細胞生物學研究所研究員周斌認為,心臟的干細胞治療及相關(guān)研究是一個非常廣泛的領(lǐng)域,皮艾羅·安維薩心肌干細胞的研究只是其中的一種,它并不應(yīng)波及我國在該領(lǐng)域內(nèi)其它方面的相關(guān)研究。

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那么,如今用干細胞治療心臟疾病的前景如何呢?一項最新研究報告給了我們答案。

近日,一項刊登在國際雜志《Chemical Science》上的研究報告中,來自布里斯托大學通過研究在世界上首次開發(fā)出了一種新方法,科學家成功利用細菌歸巢特性將干細胞引導到心臟組織中治療心臟病!

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截至目前為止,利用干細胞進行的臨床試驗往往會產(chǎn)生非常有希望的結(jié)果,即從患者或供體機體中提取出干細胞進行培養(yǎng),并注射到患者的心臟中再生損傷的組織。盡管這些新一代的細胞療法即將出現(xiàn),但仍然存在一些重大的挑戰(zhàn),心臟中較高的血流能與多種組織相結(jié)合,并不斷循環(huán)接觸,也就意味著大多數(shù)的干細胞最終會進入肺臟和脾臟中。

在這項研究中,研究人員通過研究開發(fā)了一種新方法克服上述問題,即利用特殊的蛋白修飾干細胞使其能夠回到心臟組織中。文章中,研究人員首次將感染性細菌的靶向特性轉(zhuǎn)移到了哺乳動物的細胞中,該技術(shù)未來有望治療英國700萬心臟病患者。后期研究人員還將基于本文研究結(jié)果,深入研究開發(fā)出更多治療心臟病的新型療法。

干細胞治療心臟病已經(jīng)在成功之門的邊緣,相信不久的將來會有讓我們意想不到的好結(jié)果!

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