14日,在美國眼科學(xué)會第121屆AAO2017年會上,一場報告吸引了與會專家和媒體——Stem cell therapy shows promise for common cause of blindness,這個報告主要是針對致盲眼疾——黃斑變性的研究進(jìn)展。
在西方國家,黃斑變性是造成50歲以上人群失明的主要原因,在美國黃斑變性導(dǎo)致的失明比青光眼、白內(nèi)障和糖尿性視網(wǎng)膜病變這三種常見病致盲人數(shù)總和還要多。
而在我們中國,黃斑變性發(fā)病率也不低,60-69歲發(fā)病率為6.04%-11.19%。隨著中國人口老齡化的加快,該病有明顯的上升趨勢。
但是一般人對黃斑變性的認(rèn)識與關(guān)注卻不夠。
在報告中,列舉了兩項早期干細(xì)胞治療黃斑變性的臨床試驗,實驗結(jié)果表明:使用人類干細(xì)胞治療干性黃斑變性可能是可能的,注入眼睛的干細(xì)胞已經(jīng)替代了被疾病破壞的缺失細(xì)胞,并且沒有嚴(yán)重的副作用;其中一項研究表明,它甚至可以改善患者的視力。
在這兩項研究中,研究人員將干細(xì)胞轉(zhuǎn)化為稱為視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞(retinal pigment epithelial,RPE),這是一種視網(wǎng)膜支持細(xì)胞,并將其注入患有干性黃斑變性(AMD) 55歲以上的失明患者眼中。
在健康的視網(wǎng)膜中,RPE細(xì)胞為光感受器提供支持功能,例如營養(yǎng)和廢物管理,處理光的細(xì)胞使我們能夠看到。 RPE細(xì)胞的功能障礙和變性是導(dǎo)致年齡相關(guān)性黃斑變性視覺喪失的過程的一部分。
再生醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為:黃斑變性將成為干細(xì)胞治療成功的首要領(lǐng)域之一!
為什么呢?
第一、這是因為在實驗室中生長大量的RPE細(xì)胞相對容易,這些細(xì)胞幾乎與眼中的細(xì)胞完全相同。
第二、RPE細(xì)胞不需要形成神經(jīng)元連接來支持視網(wǎng)膜內(nèi)的光感受器。
第三、移植細(xì)胞在眼睛中的位置被認(rèn)為是免疫豁免的部位,意味著它是移植細(xì)胞排斥風(fēng)險低的身體中非常少的部位之一。
第四、治療可以在一個非常局部的區(qū)域使用少量的細(xì)胞來完成,從而降低風(fēng)險。
報告中提到的研究具體是哪兩項研究呢?百科君已經(jīng)找出來啦,快一起看看吧!
No.1
以色列耶路撒冷Hadassah-Hebrew大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究人員進(jìn)行了以人為對象的細(xì)胞應(yīng)用安全性研究。他們將由人類干細(xì)胞衍生的50,000或200,000個RPE細(xì)胞懸浮于患者視網(wǎng)膜下面。手術(shù)過程耐受性良好。在幾周內(nèi),他們可以看到視網(wǎng)膜在注射部位愈合的跡象,并且眼睛后部的圖像表明移植的RPE細(xì)胞存活的可能性。整個研究期間患者的視力基本保持穩(wěn)定,并沒有出現(xiàn)意想不到的副作用。
“到目前為止,我們對結(jié)果感到鼓舞,”該研究的首席研究員兼技術(shù)開發(fā)人員之一的Eyal Banin博士表示?!斑@是實現(xiàn)黃斑和視網(wǎng)膜變性再生細(xì)胞療法的漫長道路上的第一步?!?/p>
這個干細(xì)胞治療的另一組臨床試驗預(yù)計將在美國很快開放。
No.2
來自邁阿密Bascom Palmer眼科研究所的第二個研究小組進(jìn)行了兩項研究,使用來自人類干細(xì)胞的RPE細(xì)胞來治療干性AMD患者,以及稱為Stargardt病的具有不同形式的視網(wǎng)膜變性的患者(這是繼承青少年AMD最常見的視網(wǎng)膜變性形式),像干性AMD一樣,這種致盲疾病也沒有可用的治療方法。
植入這些患者的干細(xì)胞存活達(dá)三年,沒有副作用。其中一些患者甚至獲得了一部分視力。
該研究的首席研究員——Bascom Palmer眼科研究所的Ninel Z. Gregori M.D.博士說:“RPE細(xì)胞在人眼中似乎具有良好的耐受性。并且沒有造成移植的RPE細(xì)胞的嚴(yán)重不良事件,包括沒有腫瘤形成。”這項研究支持進(jìn)一步發(fā)展人類干細(xì)胞衍生的退行性疾病的視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞。