近日,浙江大學附屬第二醫(yī)院骨科主任嚴世貴教授在接受采訪時表示,“中國大約有1億的骨性關(guān)節(jié)炎患者,其發(fā)病率與年齡密切相關(guān)。另外,肥胖、特殊職業(yè)以及關(guān)節(jié)損傷也是引起膝骨關(guān)節(jié)炎的重要因素。據(jù)世衛(wèi)組織預估,到2020年,骨關(guān)節(jié)炎將成為致殘的第四大主要原因?!眹朗蕾F教授呼吁,膝骨關(guān)節(jié)炎也應該納入重大疾病范疇,應引起社會的廣泛重視。
膝骨關(guān)節(jié)炎是指膝關(guān)節(jié)軟骨變性、破壞及骨質(zhì)增生而引起的一種慢性骨關(guān)節(jié)病,主要癥狀有膝部疼痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響等癥狀。據(jù)了解,膝骨關(guān)節(jié)炎總患病率高達15.6%,在45歲以上人群中比較高發(fā),發(fā)病率隨著年齡增長而增高,女性高于男性。
傳統(tǒng)醫(yī)學如何達到軟骨再生
對于因為軟骨磨損、損傷、變形而引起的各種關(guān)節(jié)疾病,傳統(tǒng)醫(yī)學通常使用的是緩解疼痛的藥(如氨基葡萄糖、玻尿酸、止痛貼等),此外還有熱敷、按摩、電療等療法。但是問題是,這些療法不能使人體的軟骨恢復再生。對于后期患者,醫(yī)學上還可以采用關(guān)節(jié)手術(shù)。但是,關(guān)節(jié)手術(shù)除了價格昂貴外,并不能完全消除疼痛,而且人工關(guān)節(jié)終究是“身外之物”,運動受限,撞擊后容易出現(xiàn)脫臼,誤傷等意外,幾年過后還要再手術(shù)。
CARTISTEM的誕生
由韓國漢城MEDIPOST公司開發(fā)的CARTISTEM,來源于新生兒臍帶血干細胞,將有助于膝蓋軟骨的再生,韓國食品藥品監(jiān)督管理局(KFDA)表示“CARTISTEM是世界上第一個獲批的異體(從同一物種的不同個體采集)干細胞藥物,可以為退行性關(guān)節(jié)炎患者提供新的治療機遇?!辈⒂?012年1月19日批準上市。
2013年4月17日,香港三大日報之一的《太陽報》報道:CARTISTEM(可特立)自從上市以來,在香港已經(jīng)有400余個成功案例,接受治療的病人至今情況良好。在該產(chǎn)品上市前參加臨床實驗病人,至今已經(jīng)13年,病情完全解除,無需二次治療。
CARTISTEM藥品注冊在各國穩(wěn)步進行
2016年4月14日,MEDIPOST表示計劃今年申請CARTISTEM在澳洲的銷售許可。MEDIPOST相關(guān)人員表示“目前為申請CARTISTEM在澳大利亞的銷售許可已準備多時,計劃今年申請銷售許可,預計到2018年取得許可”。
接受CARTISTEM治療人數(shù)穩(wěn)定增長
2012年4月,自手術(shù)治療開始以來,每月的手術(shù)例數(shù)都在穩(wěn)定增長。2012年首年進行228例手術(shù),2015年進行1237例手術(shù),手術(shù)例數(shù)增長5倍。銷售額從2012年的7億韓元到去年的41億韓元大幅度增加。1月、2月份CARTISTEM在韓國的銷售量分別為162瓶與155瓶,相比去年同期138瓶與88瓶有大幅度增加。
MEDIPOST相關(guān)人員表示:“將以2018年底前將取得有條件藥品許可為目標,同時計劃今年申請與日本食品藥品安全處進行交談,目前各項準備程序正在進行”。美國方面,去年完成了美國臨床1/2a期的給藥。觀察期結(jié)束后,計劃開展臨床2b、3期。除此之外,在香港、新西蘭、印度等市場也在進行中。
對CARTISTEM的潛力,Ebest證券研究員稱:“通過確認CARTISTEM藥品5年的長期有效性數(shù)據(jù),其安全性及效果得到認證,預計其手術(shù)量會穩(wěn)步增加”。
CARTISTEM治療案例
“CARTISTEM給了我新的生命?!薄?· 希丁克
胡斯 · 希丁克——在世界足壇中執(zhí)教30年,憑借1988年率領(lǐng)埃因霍溫獲得荷甲、荷蘭杯和歐洲冠軍杯“三冠王”,率領(lǐng)韓國國家隊打入2002年世界杯4強,率領(lǐng)俄羅斯國家隊打入2008年歐洲杯4強等創(chuàng)造“希丁克神話”,成為足壇一流教練。
然而,希丁克教練常年的訓練運動使得他膝蓋軟骨幾乎全部消失,走路出現(xiàn)跛腳狀態(tài),膝蓋后方骨骼出現(xiàn)骨質(zhì)增生,膝蓋無法完全伸展。鑒于傳統(tǒng)療法的種種弊端,最后使得他采用了干細胞療法,2014年1月在韓國接受手術(shù),按照醫(yī)生要求進行3個月的康復訓練,到4個月可進行簡單高爾夫運動,7個月恢復80%,8個月任荷蘭國家男子足球隊主教練,11個月完全痊愈,軟骨100%再生,正常進行行走、晨練、打高爾夫。
希丁克教練稱:“1年前我還在為能不能運動感到憂慮,而現(xiàn)在不用乘坐高爾夫球車也能完成高爾夫場18洞,我感到非常幸福。CARTISTEM給了我新的生命?!?/p>
以上可以看出,干細胞治療已經(jīng)悄然地走入我們的生活,但是,在國內(nèi)很難實現(xiàn),并無任何批準上市藥物。中國干細胞的科研和臨床離國際差距不是特別遠,因為起步時間都差不多,但是中國干細胞在法律法規(guī)上離歐美國家相差甚遠。而現(xiàn)今,“十三五”大力推進我國干細胞行業(yè)發(fā)展,未來,干細胞治療將迎來新的一場革新。
資料來源:MEDIPOST公司-官網(wǎng)