“慢病”或能根治 未來(lái)5~10年

身體組織和器官“再生”將逐步實(shí)現(xiàn)

干細(xì)胞 將像手機(jī)般改變生活

自我更新、高度繁殖、多向分化……因種種“再生”特性被醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“生命之源”的干細(xì)胞，對(duì)心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等疾病具有不可預(yù)估的應(yīng)用前景，已成為國(guó)內(nèi)外生命科學(xué)研究的一大熱點(diǎn)。業(yè)內(nèi)人士預(yù)測(cè)，隨著近年來(lái)國(guó)家政策的不斷推進(jìn)，干細(xì)胞行業(yè)將會(huì)迎來(lái)高速增長(zhǎng)期，在未來(lái)5~10年間，身體組織和器官“再生”將會(huì)逐步成為現(xiàn)實(shí)，并像智能手機(jī)改變大眾生活方式一樣，在醫(yī)學(xué)界掀起一場(chǎng)創(chuàng)新浪潮。

身著實(shí)驗(yàn)服往來(lái)的科研人員，試管里的各色制劑，煙霧繚繞的冷凍箱，多線交雜的化學(xué)儀器……這仿佛令人置身于科幻電影的場(chǎng)景，而貫穿整個(gè)實(shí)驗(yàn)室流程的“主角”，就是當(dāng)前國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)“干細(xì)胞”。

“干細(xì)胞是一類具有自我復(fù)制更新和多向分化潛能的原始細(xì)胞群體，一方面它能夠自我繁殖產(chǎn)生新的干細(xì)胞，另一方面能夠分化成其他細(xì)胞，并對(duì)損傷的機(jī)體進(jìn)行修復(fù)。其存在于機(jī)體中諸如胎盤(pán)、臍帶血、骨髓等各種組織器官中，所以有人將其比喻為‘生命之源’?！蹦戏结t(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院副院長(zhǎng)張群如此解釋這個(gè)有點(diǎn)“抽象”的名詞。

當(dāng)前，干細(xì)胞在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界雖只能算“一屆萌新”，但仍有一些技術(shù)已經(jīng)步入了成熟階段?！霸趶V東乃至全國(guó)，利用間充質(zhì)干細(xì)胞治療疾病是目前發(fā)展得最為成熟的干細(xì)胞技術(shù)之一?！敝袊?guó)科學(xué)院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院研究員鄭輝向記者介紹?！伴g充質(zhì)干細(xì)胞”是一種專能干細(xì)胞，來(lái)源于發(fā)育早期的中胚層和外胚層，在特定的誘導(dǎo)條件下幾乎能分化成為人體所有的組織細(xì)胞，被譽(yù)為人體的“萬(wàn)用細(xì)胞”。但它也有弱點(diǎn)：由于成體中的間充質(zhì)干細(xì)胞的含量會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而降低，其增殖和分化能力也會(huì)逐步下降，因此必須進(jìn)行體外大規(guī)模擴(kuò)增培養(yǎng)才能滿足臨床治療的需要。而成熟的間充質(zhì)干細(xì)胞大規(guī)模培養(yǎng)方法，曾經(jīng)是一項(xiàng)難以突破的技術(shù)瓶頸。

干細(xì)胞療法優(yōu)勢(shì)明顯或能攻克“慢病”

隨著世界范圍內(nèi)人口結(jié)構(gòu)老齡化進(jìn)程加快，慢性疾病已成為一個(gè)全球性難題。心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病以及癌癥被稱作全球致病率最高的“四大慢病”，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)視域內(nèi)基本與“痊愈”無(wú)緣。原因在于，慢性病往往由體內(nèi)一些綜合性因素長(zhǎng)期積累導(dǎo)致，僅靠解決某個(gè)器官或癥狀的問(wèn)題無(wú)法達(dá)到治愈目的，因此終身服藥成了患者延長(zhǎng)生命長(zhǎng)度、提高生命質(zhì)量的唯一途徑。但隨著近年來(lái)干細(xì)胞技術(shù)的不斷提升，一些被視作“終生攜帶”的疾病有了被治愈的可能性。

“如干細(xì)胞能分化成具有分泌胰島素功能的胰島細(xì)胞，而糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，正是由胰島素分泌缺陷或者其他生物作用受損引起的，因此以干細(xì)胞治療糖尿病已成為國(guó)內(nèi)外的研究熱點(diǎn)?！睆埲阂宰畛Ｒ?jiàn)的一項(xiàng)慢性病種為例向記者進(jìn)行解釋。

據(jù)美國(guó)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù)統(tǒng)計(jì)，截至2018年3月，全球范圍內(nèi)關(guān)于干細(xì)胞治療糖尿病的臨床試驗(yàn)已有167項(xiàng)，其中在中國(guó)范圍內(nèi)展開(kāi)的就有33項(xiàng)。所謂臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞，即存在于新生兒臍帶華通氏膠和血管周圍組織中的一種間充質(zhì)干細(xì)胞，將其從臍帶中提取并進(jìn)行體外分離、純化、擴(kuò)增后輸入到患者胰腺組織中，可化增值為胰島細(xì)胞，替代受損的胰島β細(xì)胞分泌胰島素，促進(jìn)受損胰島組織細(xì)胞的再生、修復(fù)。它除了能提高體內(nèi)胰島素的分泌量，還能抑制血糖上升，增加細(xì)胞內(nèi)運(yùn)糖蛋白敏感性等，從而達(dá)到“根治”糖尿病的目的。

葛嘯虎認(rèn)為，干細(xì)胞療法比起傳統(tǒng)療法優(yōu)勢(shì)明顯，“它安全性高，無(wú)毒副作用，具有較好的免疫調(diào)控作用，并且移植效果明顯，作用持久?？赡芪迥曛螅杉?xì)胞對(duì)疾病的治療，尤其是重大難治性疾病的治療，會(huì)改變我們對(duì)醫(yī)藥的一些看法”。

“人造器官”指日可待

未來(lái)機(jī)遇與風(fēng)險(xiǎn)同在

葛嘯虎對(duì)記者展開(kāi)想象：“未來(lái)我們可能會(huì)結(jié)合3D打印、基因編輯等技術(shù)去開(kāi)發(fā)人造器官或者新一代的靶向性的干細(xì)胞制品，又或者是通過(guò)基因編輯對(duì)一些遺傳性疾病做基因消除，對(duì)先天性疾病做一些根治性治療。”

葛嘯虎以“智能手機(jī)”來(lái)比喻干細(xì)胞在未來(lái)對(duì)人類社會(huì)的改變。在智能手機(jī)出現(xiàn)前，手機(jī)在人們概念中只是一個(gè)用以通話的電子設(shè)備，但如今能支付、拍照、閱讀、導(dǎo)航……智能手機(jī)徹底改變了人們的生活。同樣，未來(lái)干細(xì)胞如果在預(yù)防疾病、抵抗衰老、治療難治性疾病等各個(gè)層面得到廣泛應(yīng)用，對(duì)人類的平均年齡、工作年限等各方面都會(huì)有跨時(shí)代的改變。

“傳統(tǒng)醫(yī)藥，無(wú)論是化藥、靶向還是當(dāng)前最新的PD-1的抗體藥，都是一個(gè)小分子、一個(gè)抗體，進(jìn)入人體后會(huì)影響到很多代謝的過(guò)程，對(duì)身體產(chǎn)生一些不可控的風(fēng)險(xiǎn)。但干細(xì)胞是一個(gè)活性的個(gè)體，并不會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生太多副作用，因此風(fēng)險(xiǎn)比常規(guī)藥物小很多。”葛嘯虎解釋道，“比如間充質(zhì)干細(xì)胞，其安全性在全世界范圍內(nèi)已得到公認(rèn)；再比如骨髓造血干細(xì)胞移植治療白血病已有幾十年歷史，挽救了很多白血病小朋友的生命，這是臨床上干細(xì)胞安全應(yīng)用最好的例子?！?br/>

起步晚，發(fā)展快：

“中國(guó)技術(shù)”續(xù)寫(xiě)干細(xì)胞史

自1950年科學(xué)家發(fā)現(xiàn)骨髓細(xì)胞移植能挽救遭受致死劑量輻射的動(dòng)物生命以來(lái)，人類研究干細(xì)胞已有了近70年的歷史。其中中國(guó)科學(xué)家、科研機(jī)構(gòu)的名字在這段歷史中活躍的年份雖然較遲，散布也較為零星，但在近十年來(lái)已有了迎頭趕上之勢(shì)。張群表示，“我國(guó)干細(xì)胞研究處于一個(gè)‘起步晚，發(fā)展快’的狀態(tài)。

日前，干細(xì)胞研究被列入“十三五”國(guó)家重點(diǎn)科技研發(fā)計(jì)劃，來(lái)自國(guó)家的認(rèn)可與支持對(duì)干細(xì)胞領(lǐng)域無(wú)疑是重要的發(fā)展信號(hào)。

記者觀察：

研究表明，許多患上了心腦血管疾病、糖尿病等疾病的患者往往有抑郁情緒相伴隨?！盁o(wú)法治愈”的心理壓力猶如一把達(dá)摩克利斯之劍高懸于患者頭頂。目前，干細(xì)胞技術(shù)發(fā)展突飛猛進(jìn)，雖仍需上下求索，但首先給患者帶來(lái)能夠“根治”的希望，在一定程度上能起到緩解心理壓力的效用。

以目前國(guó)家政策的力度與國(guó)內(nèi)干細(xì)胞發(fā)展?fàn)顩r來(lái)看，能夠“逆轉(zhuǎn)”某些以往被認(rèn)為是絕癥的疾病將指日可待。同時(shí)，隨著3D打印、基因編輯等“黑科技”的不斷發(fā)展與加入，未來(lái)干細(xì)胞技術(shù)也許會(huì)徹底顛覆傳統(tǒng)的醫(yī)療觀念，給我們帶來(lái)超乎想象的“驚喜”。